OIV yuqishining oldini olish uchun prezervativ

Prezervativ - bu OIV bilan jinsiy aloqada bo'lish xavfini kamaytiradigan jismoniy to'siqlar, chunki ular OIV orqali o'tishiga yo'l qo'ymaydigan materiallardan iborat. Tashqi (ba'zan erkak deb ataladi) yoki ichki (ba'zan ayol deb ataladi) prezervativlardan izchil va to'g'ri foydalanish OIVning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olishga yordam beradigan juda samarali strategiyadir. Ushbu yuqori samarali strategiyadan doimiy va to'g'ri foydalanilganda OIV yuqishi xavfi juda past bo'ladi. Prezervativ, shuningdek, boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning (STI) oldini olishda yuqori samaradorlikka ega.

OIV yuqishini oldini olish uchun qanday prezervativlar mavjud?

OIVning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olish uchun prezervativning ikki turi mavjud:

Tashqi prezervativham erkak prezervativ sifatida tanilgan, jinsiy aloqa paytida olatni qamrab olgan poliüretan, lateks yoki polyisoprene, qilingan bir g'ilof bo'lgan. Tashqi prezervativlarning ko'p turlari va markalari mavjud.

Ichki prezervativham ayol prezervativ sifatida tanilgan, poliüretan yoki nitril yasalgan bir xalta bo'ladi. Ichki prezervativ qin jinsiy aloqasi uchun mo'ljallangan, ammo anal jinsiy aloqa uchun ham foydalanish mumkin. Qopcha bir uchida ochiq, ikkinchisida yopiq, ikkala uchida ham egiluvchan halqa bor. Yopiq uchidagi halqa prezervativni ushlab turish uchun qin yoki anus ichiga kiritiladi. Torbaning ochiq uchidagi halqa qin yoki anus tashqarisida qoladi.

Prezervativ OIVning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olishga qanday yordam beradi?

Prezervativ jinsiy aloqa paytida OIV bilan kasallanish xavfini kamaytirish orqali OIV yuqishining oldini olishga yordam beradi.

Laboratoriya tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, aksariyat prezervativlarni ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan materiallar (masalan, lateks, nitril, poliuretan va poliizopren) OIV ular orqali o'tishiga yo'l qo'ymaydi. Prezervativlar qin, jinsiy olat, to'g'ri ichak va og'izga OIVni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan tana suyuqligi (masalan, urug ', qin suyuqligi va rektal suyuqlik) ta'sir qilishining oldini olish orqali OIV infektsiyasiga to'siq bo'lib xizmat qiladi.

Ba'zi prezervativlar qo'yning ingichka membranasidan tayyorlanadi. Ushbu tabiiy membrana prezervativlari qo'zichoq terisi prezervativlari sifatida ham tanilgan. Ular homiladorlikning oldini olish uchun ishlatilishi mumkin, ammo ular OIVni oldini olish strategiyasi sifatida ishlatilmasligi kerak, chunki OIV ular orqali o'tishi mumkin.

OIVning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olishda prezervativlar qanchalik samarali?

Prezervativ - bu OIVni doimiy va to'g'ri ishlatganda jinsiy yo'l bilan yuqishining oldini olishga yordam beradigan juda samarali strategiya. Ular laboratoriya sinovlarida yaxshi o'rganilgan. Lateks, poliuretan, nitril va poliizoprendan tayyorlangan prezervativlar OIVni o'tkazmasligi, ya'ni OIV ular orqali o'tishi mumkin emasligi aniqlandi.

Prezervativ jinsiy aloqa paytida singan, siljigan yoki sizib chiqqan bo'lsa, OIV bilan kasallanishning oldini olishga qodir emas. Ushbu turdagi mexanik prezervativ nosozliklari nisbatan kam uchraydi, tadqiqotlar natijalariga ko'ra tashqi prezervativlar 0,4% dan 6,5% gacha, ichki prezervativlar esa 0,1% dan 5,6% gacha ishlamaydi.

Prezervativning sinishi, siljishi va oqishi bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotlarda qancha ishtirokchi prezervativdan to'g'ri foydalanayotganligini bilish mumkin emas edi. Shu bilan birga, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, prezervativdan tez-tez foydalanish va oldingi ishlamay qolish tajribasi bilan prezervativ etishmovchiligi darajasi pasayadi. Ushbu dalillar, vaqt o'tishi bilan odamlar prezervativlardan to'g'ri foydalanishni o'rganadi va bu ishlamay qolish darajasini pasaytiradi degan xulosaga ishora qilmoqda. Biroq, ishlamay qolish xavfi har doim ham mumkin, hatto prezervativdan doimiy va to'g'ri foydalanadigan tajribali prezervativ foydalanuvchilari uchun ham.

Prezervativlarning OIV yuqtirish xavfini kamaytirishdagi samaradorligi, odatda, eng yuqori sifatli dalillarni keltirib chiqaradigan deb hisoblanadigan randomizatsiyalangan nazorat ostida o'tkazilgan sinovlarda baholanmagan. Shu bilan birga, tashqi prezervativlarni kuzatuv tadqiqotlari serodiskorant juftliklar o'rtasida o'tkazilgan (ularda bir sherigi OIV, ikkinchisi esa OIV salbiy). Meta-tahlillar ham o'tkazildi, unda tadqiqotchilar ko'plab kuzatuv tadqiqotlari natijalarini birlashtirdilar va tahlil qildilar. Geteroseksual juftliklarda o'tkazilgan tadqiqotlarning meta-tahlillari prezervativdan doimiy foydalanish samaradorligi 69% dan 94% gacha ekanligini taxmin qildi. Xuddi shunday natijalar (samaradorlik 70% dan 91% gacha) gey, biseksual va erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan boshqa erkaklarni (gbMSM) o'rganish paytida kuzatilgan.Ushbu taxminlarning keng doirasi kuzatuv tadqiqotlarining cheklanganligi va tadqiqotchilar tahlillarni o'tkazishning turli usullari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Kuzatuv tadqiqotlari va ushbu tadqiqotlarning meta-tahlillari o'ziga xos muammolarga ega bo'lib, ular doimiy va to'g'ri ishlatilganda prezervativlarning qanchalik samarali ekanligini bilishga imkon bermaydi. Ushbu kuzatuv tadqiqotlari uchta asosiy cheklovlarga ega:

  • Tadqiqotchilar odamlardan prezervativlardan to'g'ri foydalanadimi-yo'qligi haqida so'ramadilar. Bilamizki, noto'g'ri ishlatish prezervativlarning parchalanishiga, siljishiga yoki oqishiga olib keladi, bu esa OIVning tanaga kirishiga imkon beradi.
  • Prezervativlardan doimiy ravishda foydalaniladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun ushbu tadqiqotlar ishtirokchilar tadqiqotchilarga prezervativdan foydalanish to'g'risida aytgan so'zlariga asoslangan. O'z-o'zidan hisobotlar ijtimoiy nomaqbul deb hisoblanishi mumkin bo'lgan xatti-harakatlarni o'lchashning ishonchli usuli bo'lishi mumkin, masalan, prezervativsiz jinsiy aloqa. Juftliklar har qanday jinsiy aloqa uchun prezervativdan foydalanmagan bo'lishlari mumkin, garchi ular ularni doimiy ravishda ishlatganliklari haqida xabar berishgan.
  • Ushbu tadqiqotlarda juftliklar prezervativlardan foydalanish uchun tasodifiy ravishda tayinlanmagan yoki ishlatilmagan. Randomizatsiyasiz, ikkala guruh (prezervativlardan doimiy ravishda foydalangan degan guruh va foydalanmasligini aytgan guruh) boshqa yo'llar bilan farq qilishi mumkin, bu esa samaradorlikning past darajasiga yordam berishi mumkin.

Xizmat ko'rsatuvchi provayderlar prezervativlarni qabul qilishni va ulardan to'g'ri foydalanishni qanday yaxshilashlari mumkin?

1.Prezervativlarning OIVni oldini olishning yuqori samarali strategiyasi sifatida xabardorligini oshirish va ulardan to'g'ri foydalanish bo'yicha bilimlarni oshirish.

Jinsiy salomatlik va OIVning oldini olish bilan bog'liq ta'lim va maslahat tadbirlari prezervativning OIVning oldini olish foydalari to'g'risida ma'lumotlarni o'z ichiga olishi kerak. Tashqi yoki ichki prezervativlardan ham qin, ham anal jinsiy aloqa uchun foydalanish mumkin. Xizmat ko'rsatuvchi provayderlar prezervativni OIV-ning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olishning bir qatori, ta'sir qilishdan oldin profilaktika (PREP), ta'sirdan keyingi profilaktika (PEP) va antiretrovirus davolash (ART) usullarini qo'llash bilan birga, aniqlab bo'lmaydigan darajada saqlashi mumkin. virusli yuk. Mijozlarni ular uchun eng samarali ishlaydigan strategiyalar kombinatsiyasini tanlashga undash.

Prezervativlardan qanday qilib to'g'ri foydalanish, jinsiy aloqa paytida singanlik, sirpanish va oqish oldini olish va prezervativ samaradorligini maksimal darajada oshirish bo'yicha ma'lumot berish muhimdir. Prezervativlardan to'g'ri foydalanish quyidagilarni anglatadi:

  • tashqi ko'rinishdagi prezervativni mos kelish va his qilish bilan topish (unchalik katta yoki katta bo'lmagan)
  • prezervativlarni xona haroratida saqlash va hamyonda, sumkada yoki cho'ntakda saqlanadigan prezervativlarni muntazam ravishda almashtirish
  • yaroqlilik muddatini tekshirish va qadoqning buzilmaganligiga ishonch hosil qilish
  • qin yoki anal jinsiy aloqada bo'lgan har qanday harakat uchun yangi prezervativdan foydalanish va prezervativdan og'iz orqali jinsiy aloqada bo'lish haqida o'ylash
  • har bir jinsiy aloqa sherigi bilan yoki jinsiy aloqa o'yinchoqlarini baham ko'rishda yangi prezervativdan foydalanish
  • prezervativni qo'yish va uni to'g'ri echib olish
  • etarlicha va mos soqolni qo'llash (lateks prezervativ bilan faqat suv yoki silikon asosidagi moylash materiallaridan foydalanish kerak; so'lak soqol sifatida ishlatilmasligi kerak)
  • barcha jinsiy aloqa uchun prezervativdan foydalanish (kechiktirilgan dastur yoki erta olib tashlanmaslik)

Tashqi prezervativniqo'yish va echib olishning to'g'ri usuli :

  • prezervativ yirtilmasligi uchun qadoqni ehtiyotkorlik bilan oching
  • prezervativning to'g'ri yo'lga qo'yilishini ta'minlash
  • sunnatsiz jinsiy olatni sunnat terisini orqaga torting
  • prezervativning uchini siqib, tik turgan jinsiy olatni ustiga ag'daring (havoni olib tashlash va urug 'yig'ish uchun joy qoldirish uchun) va uning jinsiy olatni tubiga ochilishini ta'minlang.
  • jinsiy aloqadan so'ng, jinsiy olatni qin yoki anusdan tortib olayotganda prezervativni ushlang
  • prezervativni jinsiy a'zodan ehtiyotkorlik bilan oling, faqat sherikning tanasi bilan aloqa qilmang va urug 'to'kilmasin.
  • prezervativni xavfsiz tarzda yo'q qiling

Ichki prezervativniqo'yish va olib tashlashning to'g'ri usuli :

  • prezervativ yirtilmasligi uchun qadoqni ehtiyotkorlik bilan oching
  • yopiq uchining tashqi tomoniga moylash materialini qo'ying
  • prezervativning yopiq uchidagi ichki halqaning yon tomonlarini bir-biriga siqib, qin yoki anusga soling
  • ichki halqani qin yoki anusga iloji boricha suring, tashqi halqa qin yoki anus tashqarisida yotadi.
  • agar tashqi halqa qin yoki anus ichiga tiqilgan bo'lsa, to'xtab, uni joyiga qaytarib qo'ying
  • jinsiy olatni prezervativga kirib, prezervativ bilan qin yoki to'g'ri ichak devorlari o'rtasida o'tmasligiga ishonch hosil qiling
  • jinsiy aloqadan so'ng, prezervativning uchini biroz burama va tortib oling, uni olib tashlash uchun qin yoki rektumga urug 'tushmasligi uchun ehtiyot bo'ling.
  • prezervativni xavfsiz tarzda yo'q qiling

OIVning oldini olish bo'yicha boshqa ko'plab strategiyalardan farqli o'laroq, prezervativ gonoreya, xlamidiya, gerpes va sifiliz kabi boshqa yuqumli kasalliklar, shuningdek, homiladorlikning oldini olish uchun yordam beradi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasalliklar mavjud bo'lganda yoki jinsiy yo'l bilan yuqtirish xavfi tug'ilganda prezervativdan foydalanishni rag'batlantirish muhimdir.

2. Prezervativlardan profilaktika strategiyasi sifatida foydalanishga ko'maklashish va qo'llab-quvvatlash.

Prezervativ va moylash materiallari mavjud bo'lishi va mijozlarga taqdim etilishi kerak (iloji bo'lsa, bepul). Xizmat ko'rsatuvchi provayderlar mijozlarni prezervativdan doimiy va to'g'ri foydalanishdagi to'siqlarni engib o'tishda qo'llab-quvvatlashi mumkin. Prezervativdan doimiy foydalanish yo'lidagi to'siqlar orasida ulardan foydalanish bo'yicha muzokaralar olib borishda qiyinchiliklar, jinsiy aloqa paytida etishmovchilik, erektil disfunktsiya, lazzatlanish yoki yaqinlikning kamayishi, bezovtalik va lateks allergiyalari bo'lishi mumkin. Ushbu to'siqlarning mumkin bo'lgan echimlari orasida prezervativ mavjudligini ta'minlash uchun oldindan rejalashtirish, moylash materiallaridan foydalangan holda va odam uchun eng mos keladigan tashqi prezervativ brendini topish kiradi. Lateks alerjiyalarining echimi lateks bo'lmagan tashqi prezervativlardan foydalanish yoki tashqi prezervativ o'rniga ichki prezervativni tanlash bo'lishi mumkin. Prezervativdan foydalanishdagi to'siqlarni o'rganish OIVning oldini olishning boshqa yuqori samarali strategiyalari haqida munozarani osonlashtirishi mumkin,masalan, PrEP-dan foydalanish kabi.

O'zaro munosabatlarda bo'lgan odamlarga (monogam yoki yo'q) juftliklar asosida maslahat berishni ko'rib chiqing. Bu er-xotinlar uchun OIV infeksiyasini yuqtirish imkoniyatlarini pasaytirish bo'yicha konsensusli kelishuvga erishish, OIV-ning oldini olish strategiyalarini izchil va to'g'ri ishlatishda bir-birlarini qo'llab-quvvatlash yo'llarini topish va OIVning oldini olish bilan bog'liq potentsial nozik masalalarni muhokama qilish uchun yordam maydonini yaratishga yordam berishi mumkin. va prezervativdan foydalanish.

3. Jinsiy salomatlik bo'yicha keng qamrovli rejani rag'batlantirish.

OIV va jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasallikning oldini olish bo'yicha turli xil usullar bilan birlashtirilishi mumkin bo'lgan bir nechta yondashuvlar mavjud. Prezervativlar jinsiy salomatlik bo'yicha keng qamrovli rejaga, shu jumladan muntazam ravishda jinsiy yo'l bilan yuqadigan jinsiy yo'l bilan o'tadigan testlarni va boshqa xavfsiz jinsiy strategiyalarga qanday mos kelishini muhokama qiling. Mijozlar prezervativlarning afzalliklari va cheklovlarini va ular uchun mavjud bo'lgan boshqa variantlarni tushunishlari juda muhim, shuning uchun ular prezervativlarning o'zlarining jinsiy salomatligini ta'minlash rejasiga qanday mos kelishi to'g'risida xabardor qaror qabul qilishlari mumkin.

Masalan, PrEP qabul qilayotgan kishi, prep dozasini o'tkazib yuborsa, prezervativdan OIVni oldini olishning qo'shimcha usuli sifatida ishlatishi mumkin. Muntazam ravishda prezervativdan foydalanadigan odam prezervativ etishmovchiligiga (tanaffus, siljish yoki oqish) duch kelganda va OIV bilan kasallanish ehtimoli bo'lsa, PEPni qabul qilishni o'ylashi mumkin. Prezervativlarning qo'shimcha foydasi shundaki, ular OIVni oldini olishning boshqa yuqori samarali strategiyalarida mavjud bo'lmagan STI oldini olishda yordam berishi mumkin.

4. OIV yuqtirish xavfi mavjud bo'lgan manzil.

OIV profilaktikasi bo'yicha maslahat shaxslarni qo'shimcha xizmatlarga jalb qilish imkoniyatini beradi. Xavfsiz jinsiy aloqa strategiyasini kuchaytirish va OIVning oldini olishning barcha imkoniyatlari to'g'risida ma'lumot berishdan tashqari, xizmat ko'rsatuvchi provayderlar mijozlarga OIV xavfini oshirishi mumkin bo'lgan asosiy omillarni, masalan, depressiya yoki alkogol va boshqa moddalarni iste'mol qilishda yordam berishlari mumkin. Yo'nalishlar va boshqa tegishli va tegishli yordam xizmatlari bilan bog'lanish odamlarni OIVni oldini olish strategiyasini muvaffaqiyatli qabul qilishlariga yordam berishi mumkin.

5. OIV infeksiyasining oshkor qilinishi bilan bog'liq huquqiy masalalarni muhokama qilishga tayyor bo'ling.Kanada qonunchiligi odamlar jinsiy aloqa sheriklariga ma'lum holatlarda OIV bilan kasallanganligini aytishlari shart. Prezervativdan foydalanish oshkor qilish majburiyatini bekor qilishi shart emas. Biroq, qonun va uning qo'llanilishi rivojlanib bormoqda. OIV bilan kasallangan odamlarning OIV holatini oshkor qilish qonuniy majburiyati qachon bo'lganligi to'g'risida eng dolzarb ma'lumotni olish uchun OIV-ning huquqiy tarmog'iga murojaat qiling.