Nuchal kord - chaqaloq bo'ynidagi kordon haqidagi 9 ta fakt

Nuchal shnur yoki bo'ynidagi shnur-kelajakdagi onalar tug'ilishidan qo'rqadigan ko'p narsalardan biridir.

Kichkintoyingizni kindik ichakchasidan «bo'g'ib o'ldirish» fikri juda tashvishga soladi.

Yaxshiyamki, normal, sog'lom kindik qon tomirlarining siqilishidan himoyalangan.

Chaqaloqlar ozuqa moddalari va kislorodni burun yoki og'iz orqali nafas olish yo'li bilan emas, balki kindik ichak orqali oladi.

Ular tug'ilgandan keyin, o'pkaga kislorodning birinchi nafasini olguncha nafas olishmaydi.

Bola tug'ilgandan keyin kamida 2 daqiqa davomida kindik ichakchasini buzilmagan holda qoldirish juda muhim sabablardan biridir .

Kordon kislorod bilan ta'minlanishda davom etadi va chaqaloqning boshi tug'ilguncha va kislorod burunga tegmaguncha uning hayotini qo'llab -quvvatlovchi tizim hisoblanadi.

Kabelni qisishni kechiktirish nima uchun muhimligi haqida ko'proq o'qing.

Suv tug'ilishida chaqaloqlar cho'kib ketmasligining sababi ham shunda, chunki ular allaqachon kislorod bilan ta'minlangan. Ular havo bilan stimulyatsiya qilinmaguncha birinchi nafaslarini olmaydilar.

Ammo shnur chaqaloqning bo'ynida bo'lsa -chi?

Nuchal simli faktlar

Mana, nuchal sim haqida ba'zi qiziqarli ma'lumotlar, shu jumladan doktorlik va akusher Reychel Ridning ba'zi ajoyib ma'lumotlari, ular fan nomzodi uchun nokal kordlarni o'rgangan:

№1: Bolalarning taxminan uchdan bir qismi nokal sim bilan tug'iladi

Bolalarning bo'yniga shnuri o'ralgan holda tug'ilishi haqidagi hikoyalarni eshitish odatiy holdir.

Buning sababi shundaki, ... nuxal kordlar juda keng tarqalgan.

Ba'zi shifokorlar va akusherlar bu haqda hatto tug'ruq paytida ham eslamaydilar, chunki ular toj paytida chaqaloqning boshiga simni bog'lab qo'yishadi.

Odatda bu katta muammo emas. Agar shoshilinch favqulodda holat bo'lmasa, tug'ilish paytida simni yolg'iz qoldirish kerak.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, chaqaloqlarning uchdan bir qismi bo'ynida shnur bilan tug'iladi-bu har 3 chaqaloqdan 1 tasi.

Bu Avstraliya va Qo'shma Shtatlarda kesma orqali tug'iladigan chaqaloqlarning soni. Kamdan kam uchraydigan hodisa.

Kabellar turli uzunliklarda bo'ladi. Ushbu tadqiqotda sim uzunligi 19 dan 133 santimetrgacha bo'lgan.

O'rtacha kindik ichakchasidagi uzunligi 50-60 santimetrga yaqin.

Yuqoridagi tadqiqotda aytilishicha: "Ushbu tadqiqotda uzun kindik ichakchalari ko'p sonli naycha va haqiqiy kindik tugunlarining tezligi bilan bog'liq bo'lib tuyuldi ... lekin uzun kindik ichakchasidagi o'z -o'zidan salbiy perinatal natijalarga hissa qo'shmadi. Nazariy jihatdan, xomilalik harakat shnurda taranglikni keltirib chiqaradi, bu esa etkazib berish uchun etarli bo'sh uzunlikni va o'ralgan shnurning uzunligini hosil qiladi. Garchi ilgakda aytilganidek, o'ralgan sim kindik qon oqimining vaqti-vaqti bilan yoki qisman okklyuziyasi [tiqilib qolishi] uchun xavf tug'dirishi mumkin bo'lsa-da, haddan tashqari uzun sim homilani kindik qon oqimining pasayish xavfidan himoya qilish uchun o'z-o'zini himoya qilish ta'siriga ega bo'lishi mumkin.

"Mening uchta chaqalog'imning hammasi simini bo'yniga o'ralgan edi, hatto 2 tasiga ikki marta o'ralgan."- Jessika, BellyBelly muxlisi

#2: Sog'lom kindik ichakchasi silliq, yumshoq qoplama bilan himoyalangan

Inson tanasi aqlli dizayni bilan har doim hayratda qoldiradi.

Bizning tanamiz tur sifatida yashashimizni ta'minlash uchun qurilgan.

Hatto kindik ichakchasida ham o'ziga xos partiyaviy fokuslar mavjud.

Oddiy, sog'lom kindik ichakchasidagi Wharton jeli bilan to'ldiriladi, u shnur ichidagi qon tomirlarini himoya qiladigan yumshoq, jelatinli modda.

Bu modda chaqaloqning normal harakatlari natijasida simni siqilishdan va haqiqiy tugunlardan (tug'ilishning 1% atrofida sodir bo'lishi mumkin) himoya qilishga yordam beradi.

Agar tibbiy holat shnurdagi Varton jeli miqdoriga ta'sir qilsa yoki sim yaxshi holatda bo'lmasa, unda asoratlar bo'lishi mumkin.

Shu bilan birga, kindik bachadon hayoti uchun puxta ishlab chiqilgan. Chaqaloqlarning katta qismi uchun sim yaxshi himoyalangan.

Garchi bu nuchal sim bo'lmasa -da, bir nechta egizak qizlar to'plamini ko'rib chiqing - bugun baxtli va sog'lom.

Bu kabi simlar oddiy, ammo ajoyib Varton jeli yordamida himoyalangan.

Tug'ilganda ko'proq tugun va nuxal kordlarni ko'rish uchun bu erni bosing.

«Birinchi bolamning simini bo'yniga, beliga va to'pig'iga bog'lab qo'yishdi. Akusher oxirgi marta qachon shunday uzun simni ko'rganini eslamadi! ”- Anna, BellyBelly muxlisi

3 -son: Nuhal shnur mehnat davom etganda qattiqlashmaydi

Doktor Reychel Rid - avstraliyalik akusher, tadqiqotchi va o'qituvchi, u fan nomzodi uchun nokal kordlarni o'rgangan.

Ushbu mavzu bo'yicha o'z majburiyatlari va bilimlarini tasavvur qilish uchun, doktorlik 6 yil sirtqi yoki 4 yillik to'liq vaqtda.

Doktor Rid mavjud bo'lgan barcha tadqiqotlarni ko'rib chiqdi va adabiyotlar sharhini nashr etdi. U yaxshi o'rganilgan maqolasida quyidagicha izoh beradi.

"Bolani shnur ushlab turmaydi, chunki butun paket - bachadon tepasi, yo'ldosh va shnur birgalikda pastga qarab harakatlanadi. Bachadon kichrayadi (qisqaradi), bolani pastga va unga bog'lab qo'yilgan yo'ldosh va shnurini pastga siljitadi. Bolaning boshi vagina ichiga kirguncha, bir necha santimetr qo'shimcha uzunlik kerak bo'ladi. Ammo tug'ruq paytida "xomilalik xafagarchilik" yoki "taraqqiyotning etishmasligi" uchun kesma qilinganida, ko'pincha nuxal simning mavjudligi sabab sifatida ishlatiladi. uning bo'yniga "yoki" ... sim uni pastga siljishiga to'sqinlik qilardi ". Simning stress yoki taraqqiyotning yo'qligi bilan hech qanday aloqasi yo'q edi ”.

Ba'zi ayollar chaqalog'ining yurak urish tezligi pasayganini aytishadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu bolaning boshi atrofida bosim o'tkazadigan odatiy xatti -harakati.

Bir tadqiqot yakunlandi:

"Mehnatning ikkinchi bosqichida anormal FHR (homila yurak urish tezligi) bilan kasallanish hollari juda yuqori bo'lgan, lekin aksariyat hollarda kindik ichakchasidagi yoki homilaning boshini siqish va homilaning boshi tushishi natijasida onalar tomonidan parasempatik stimulyatsiyaga javob berish holatlari ko'p uchragan. bachadon yo'ldoshining qon oqimining vaqtincha kamayishi. Bu shuni anglatadiki, agar homilaning haqiqiy tashvishi bo'lmasa, darhol aralashishning hojati yo'q.

To'g'ridan -to'g'ri holatda tug'ilish yordam berishi mumkin, chalqancha yotganingizda esa vaziyat yomonlashishi va og'riqli bo'lishi mumkin. Sintetik oksitotsin (sintotsinon yoki pitotsin) kabi dorilar bilan mehnatni qo'zg'atish ham homila bezovtalanish ehtimolini oshirishi mumkin.

#4: Nukal kordon ko'pincha salbiy natijalar bilan bog'liq emas

Bunga ishonish yoki eshitish qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa, agar siz chaqaloqni yo'qotib qo'ysangiz va uning shnuri bo'yniga o'ralgan bo'lsa.

Har uch chaqaloqdan bittasi nokal shnur bilan tug'ilganligi sababli, tug'ilish chalingan bolalarda ham nokal shnur bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.

Biroq, bir nechta tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bo'ynidagi shnur salbiy oqibatlarning asosiy sababi bo'lishi dargumon .

"Nukal kordon salbiy perinatal natija bilan bog'liq emas. Shunday qilib, bunday hollarda mehnat indüksiyonu keraksizdir ».

Yana bir tadqiqot xuddi shunday xulosaga keldi.

Boshqa ko'plab holatlar (shu jumladan noma'lum asoratlar) salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu esa bo'ynidagi ko'rinadigan simni ayblashni osonlashtiradi.

O'lik tug'ilish va yo'qotish hali ham juda zarur tadqiqot sohasidir.

Shifokorlar va tadqiqotchilar 100% holatlarga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi.

Umid qilamanki, biz vaqt o'tishi bilan asosiy kashfiyotlarni davom ettiramiz.

Ota -onalar, agar ular chaqalog'idan xavotirda bo'lishsa, qila oladigan narsa - bu bolaning tepishlarini kuzatish.

№5: "Qattiq" nuchal sim bilan bo'lsa ham, shikastlanish xavfi ortmaydi

Hatto qattiq nuchal sim ham kam uchraydi.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ketma -ket 200 000 dan ortiq tug'ilishning 6,6 foizida qattiq nuxal shnur paydo bo'lgan, ular "qattiq" deb tasniflangan, chunki ular chaqaloq boshi ustidagi simni qo'li bilan ocholmaydilar.

Ular o'z xulosalarida shunday deydilar:

"Qalin naychali simlari bo'lganlar, birinchi kunida dopamin yuborish yoki qon gemoglobinini o'lchash ehtimoli yuqori emas edi, na qon quyish yoki o'lish ehtimoli bor edi."

"Bolamning bo'yniga 2 marta o'ralgan. Doktorimiz aytganida, avvaliga men dahshatga tushdim, lekin men uning xotirjamligidan to'ydim, bu menga tinchlanishimga yordam berdi. Agar u vahima qilmagan bo'lsa, men bo'lmasligim kerak edi ».- Robin, BellyBelly muxlisi

#6: nukal sim-kesma uchun ko'rsatma emas

Buyuk Britaniyadagi akusherlik va ginekologlar kolleji nukal shnuri tufayli kesma qismini kesish uchun hech qanday sabab yo'qligini maslahat beradi.

Ular shunday deyishadi: "Xomilalik bo'ynida kindik ichakchasida sezaryen kesimining samaradorligini hech qanday tadqiqotlar aniqlanmagan".

Doktor Rid, nokal shnur tufayli "har holda" kesarini kesish uchun hech qanday sabab yo'qligiga qo'shiladi. "Ular kamdan -kam hollarda muammo tug'diradi. Agar muammo yuzaga kelsa, nima uchun kutish va kesmani bajarish kerak emas? Agar siz chindan ham kordonlar bilan bog'liq asoratlardan saqlanishni xohlasangiz, simning siqilishiga yo'l qo'ymaslik uchun membranalarni yorib yubormang (suvni sindirib tashlamang) - bu nokal simdan ko'ra ko'proq xavf. Aytgancha, shnur bo'yniga tushganda, u ko'pincha siqilishdan himoyalangan.

U davom etadi: “Ayollar akusherlik ta'limi bitiruvchilarga tibbiy va jarrohlik ta'limi berishini yodda tutishlari kerak. Bitiruvchilar tadqiqot bo'yicha o'qitilmaydilar va tadqiqotni davom ettirishlari shart emas. Ular tibbiyotni tibbiyot tizimida o'rgandilar, tarkibiga ko'pincha farmatsevtika va texnologiya kompaniyalari homiylik qiladi. Ular tadqiqotchi emaslar va agar ular fiziologik tug'ilish haqida tajriba yoki bilimga ega bo'lsalar, juda kam ».

"Mening birinchi chaqalog'imning shnuri bo'ynida edi, bu uning atrofida edi, men 32 -haftada qo'shimcha tekshiruvdan o'tishga majbur bo'ldim, chunki ular chap qo'li aniq ko'rinmasdi. U ham qo'lini simga o'ralgan holda tug'ilgan. Tug'ilishidan oldin o'zini himoya qil! "- Shauna, BellyBelly muxlisi

#7: Nuchal kabelining baxtsiz hodisalari juda past

Afsuski, tug'ilishning oz foizida bir qator shikastlanishlar ro'y beradi - va ularning hammasi nokal sim tufayli emas.

Avstraliya sog'liqni saqlash va farovonlik institutining so'nggi hisobotiga ko'ra, Avstraliyada tug'ilgan har 135 chaqaloqdan 1 tasi (0,74%) o'lik tug'iladi.

Qo'shma Shtatlarda bu har 160 tug'ilishdan 1 tasi.

Dunyo bo'ylab o'lik tug'ilishning tasnifi turlicha bo'lsa -da, Avstraliyada o'lik tug'ilish "homiladorlikning kamida 20 xaftaligidan yoki vazni 400 g yoki undan ko'p bo'lganidan keyin hayot alomatlarini ko'rsatmagan chaqaloqning tug'ilishi" deb tasniflanadi.

Journal of American Medical Association jurnalida o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, platsenta bilan bog'liq muammolar (masalan, yo'ldoshning ajralishi) 26% - o'lik tug'ilishning asosiy sababi, bu Shvetsiyada o'tkazilgan tadqiqotga o'xshaydi.

O'lik tug'ilishlarning yana 14-19 foizi infektsiya tufayli sodir bo'lgan.

Kabel anomaliyalariga kelsak, o'lik tug'ilishlarning 10 foizi simlar bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga kelgan yoki tug'ilishidan kelib chiqqan.

Kordon bilan bog'liq muammolar qatoriga vasa previa, shnurning tiqilishi, okklyuziya [blokirovka qilinganligi], xomilalik gipoksiya va prolapsiya kiradi.

"Nuchal simining o'zi o'lim sababi deb hisoblanmagan. O'lik tug'ilishning bu muhim sababi ilgari o'tkazilgan tadqiqotlarda ko'zga tashlanmagan, chunki o'lik tug'ilishga olib keladigan patofiziologiya bilan bog'liq bo'lgan zararsiz nokal kordlar va simlar holatini farqlash qiyin bo'lgan.

Agar siz matematikadan foydalansangiz, chaqaloqning bo'yniga o'ralganligi, kislorodni kesib tashlaganligi sababli, haqiqiy sim shikastlanishi ehtimoli juda kichik. Aslida, bu umuman asosiy muammo bo'lmasligi mumkin.

Ko'rinadigan nukal shnur bo'lishi mumkin, shuning uchun hamma o'lim sababi haqida hech kimni o'ylamaydi.

Ammo otopsiyasiz (ota -onalar o'zlarini qulay his qilishlari mumkin yoki bo'lmasligi mumkin), boshqa sabablarga umuman e'tibor berilmasligi mumkin.

"O'g'lim shnurini bo'yniga o'rab olgan edi, u uyda suvda tug'ilgan, 2013 yil sentyabr. Katta muammo yo'q va men uni o'zim hal qildim! Men ham tug'ilganimda o'ralgan edim va akalarim ham. Bu normal holat "- Gugrun, BellyBelly muxlisi

#8: Hatto bir nechta ko'chadan ham zararli emas

Ilovalar soni muhim emas. Tug'ruq paytida bachadon, yo'ldosh va shnur hammasi yuqoridan eslab qoladi.

Doktor Rid shunday deydi: "... agar shnur bolaning boshini chiqarishga etarlicha uzun bo'lsa (ya'ni, qinning uzunligi - boshining boshiga cho'zilganida uzun emas), qolgan bola chiqishi mumkin. Bu juda kamdan -kam hollarda - lekin imkoni boricha - shnur chaqaloqning tug'ilishiga imkon bermasligi uchun juda qisqa. Shunda sizda taraqqiyotning etishmasligi va xomilalik bezovtalik paydo bo'ladi ... ko'pincha bu bolalar tug'ilishdan oldin qorin bo'shlig'iga tushadilar.

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, dumg'aza qovuzloqlari soni 1 dan 4 gacha o'zgarib turadi va bo'ynida 2 yoki undan ortiq kordonning bo'lishi barcha homiladorlikning 2,5% dan 8,3% gacha ta'sir qiladi. Ular "chaqaloqlarning 0,1 foizida 4 yoki undan ortiq nukal simlar bor va ularning maksimal soni 9 edi", deyishdi.

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, tadqiqotda ko'pchilik chaqaloqlar bir daqiqadan so'ng Apgar 7-10 (eng yaxshi ball) va faqat sakkizta chaqaloq 5 daqiqadan so'ng (5.20%) 7dan past bo'lgan Apgar ballarini olishgan. mumkin bo'lgan har qanday ta'sir faqat vaqtinchalik.

“Bolamning shnuri bo'ynida va qo'ltig'ida edi. Hech qanday murakkablik yo'q va bu biz uchun qo'rqinchli emas edi. Yaxshi bo'lishi mumkin! ”- Eshli, BellyBelly muxlisi

#9: Odatda bu homilaning bezovtalanishiga olib keladigan boshqa aralashuv

Mehnatning pasayishi, ayniqsa sintetik oksitotsin (Avstraliyada sintotsinon yoki AQShda pitotsin) homilaning bezovtalanishiga olib kelishi mumkin. Siz tomizishga ulanganingizdan so'ng, u tug'ilgunga qadar saqlanib qoladi. Ko'p bo'lajak onalar bu induktsiyadan so'ng epiduralni qabul qilishadi, chunki sintetik oksitotsin bachadonni juda qattiq ishlashi mumkin. Sun'iy oksitotsin tabiiy oksitotsin bilan bir xil ishlamaydi (qon-miya to'sig'idan o'tmaydi) va tabiiy qisqarish kabi qisqarish ham yo'q.

Epidural joyida bo'lajak ona hech narsani sezmaydi, lekin bolasi hali ham sintetik oksitotsin tufayli kuchli, doimiy qisqarish ta'sirida. Bachadon tezroq va tezroq ishlaydi, ya'ni qon va kislorod etkazib berishni osonlikcha siqib qo'yishi mumkin - bu nafaqat indüksiyondan, balki onasi endi harakatsiz, orqa tomonida. Bu chaqaloqning bezovtalanishiga olib kelishi mumkin, shoshilinch kesimni talab qiladi. Keyin hamma bolani qutqargani uchun shifokorga rahmat aytadi.

Bu aralashuvlar kaskadi deb ataladi - siz bitta aralashuvni boshlaysiz (induktsiya), keyin ko'proq talab qilinadi. U qartopni favqulodda bo'limga osonlikcha aylantirishi mumkin. Ammo, agar bir vaqtning o'zida bo'ynida shnur paydo bo'lsa, bu qo'shimcha tekshiruv o'tkazilmasdan, kesmaning sababi sifatida ishlatilishi mumkin.

Quyidagi majburiy ko'riladigan "Tug'ilish biznesi" hujjatli filmidan olingan klipni ko'ring. Bu pitotsin/sintotsinon bilan induktsiya homilaning bezovtalanishiga va favqulodda kesimiga olib kelishi mumkinligini tushuntiradi.

Tug'ilganda stressli vaziyat xavfini qanday kamaytirish mumkin

Agar siz chaqaloq tug'ilganda ortiqcha stress va asoratlardan saqlanishni istasangiz, eng yaxshi ish - bu keraksiz tug'ilishdan saqlanish. Chaqaloq tug'ilishi kerak bo'lgan dalillarni yoki dalillarni so'rang, chunki siz taxmin qilingan sanaga etib kelganingiz uchun emas. Haqiqiy test natijalarini yoki biror narsa yaxshi ishlamayotganligini ko'rsatadigan belgilarni qidiring.

Tug'ish va tug'ish paytida orqangizda bo'lish ham muammolarga olib kelishi mumkin. Agar sizda epidural bo'lsa, to'shakda qolib ketish muqarrar. Agar sintetik oksitotsin indüksiyasi bo'lsa, bu odatdagi navbatdagi qadamdir.

Mehnatkash ayol to'shakda qolib, tos suyagini epidural harakatlantira olmasligi sababli, chaqalog'ining eng maqbul holatga tushishiga yordam bermaydi. Bu tug'ilishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin, forseps yoki vakuum, yoki eng yomoni, favqulodda kesma talab qilinadi.

Do'stlaringiz yoki oilangizdan eshitganingizdek emas, balki sifatli, isbotlangan ma'lumotlardan xabardor bo'lish, o'zingizni eng yaxshi natijaga erishish uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega. Biz asosiy xaridlarimizni sotib olishdan oldin o'rganamiz; hayotdagi muhim voqealarni ham o'rganishimiz kerak. Dulaga ega bo'lish ko'plab aralashuvlar sonini kamaytirishi mumkin.

Mehnatni qo'zg'atish xavfi va dulalarning foydasi haqidagi maqolalarimizni o'qing.

Esingizda bo'lsin: ba'zida shifokorlar va akusherlar buni bilishmaydi

Bu siz eshitmoqchi bo'lgan oxirgi narsa bo'lishi mumkin (va parvarish qiluvchilar aytmoqchi bo'lgan oxirgi narsa), lekin ba'zida shifokorlar nima uchun asoratlar paydo bo'lganini bilishmaydi. Bu, ayniqsa, tuynuk kabi aniq ko'rinadigan bo'lsa, qiyin bo'lishi mumkin, va ota -onalar his -tuyg'ularini tushunishadi va ularga javob berishni xohlamaydilar. Ha, ba'zida arqon bilan baxtsiz hodisa ro'y berishi mumkin, lekin tug'ilish haqida biz hali ham tushunmaydigan ko'p narsalar bor.

Kontseptsiya - bu sehrli, sirli narsa. Bu murakkab, lekin ayni paytda oddiy - va tug'ilish bilan ham shunday. Biz qila oladigan yagona narsa - bu jarayonga ishonish. Hayot ba'zida qayg'uli voqealarga sabab bo'ladigan bo'lsa, hamma narsa biz o'ylagan va orzu qilganimizdek amalga oshmaydi, ba'zida hech kim aybdor emas. Esingizda bo'lsin: Ona tabiat ko'p hollarda ajoyib ishlaydi - sayyoramiz aholisi buning isbotidir. Agar biror narsa noto'g'ri ketsa, bu sizning aybingiz emas. Va buning oldini olish uchun hech narsa qila olmasligingiz ehtimoldan yiroq emas.

Bo'yin atrofidagi shnur juda keng tarqalgan hodisa bo'lib, undan qo'rqmaslik kerak. Ammo, agar sizda biron bir xavotir bo'lsa yoki biror narsa noto'g'ri deb hisoblasangiz, chaqalog'ingizning zarbalarini hisoblang va har doim ishonch hosil qilish yoki tashxis qo'yish uchun yordam ko'rsatuvchi bilan gaplashing.