Pankreatik saraton kasalligini saqlab qolish darajasi: ular aslida nimani anglatadi?

Amerika saraton kasalligi jamiyatining hisob-kitoblariga ko'ra, 2020 yilda AQShda 57,600 kishiga oshqozon osti bezi saratoni tashxisi qo'yiladi va 47 050 kishi kasallikdan vafot etadi. Ammo oshqozon osti bezi saratoni hammada bir xil emas. Tirik qolish darajasi nimani anglatishini va qaysi omillar ta'sir qilishi mumkinligini anglash sizga yoki yaqinlaringizning kasalliklarida harakat qilishingizga yordam beradi.

Me'da osti bezi saratoni uchun besh yillik nisbiy omon qolish darajasi qancha?

AQShda me'da osti bezi saratoni bo'yicha besh yillik nisbiy omon qolish darajasi 9% ni tashkil etadi, ya'ni har 100 bemorning to'qqiztasi tashxis qo'yilganidan besh yil o'tib ham tirik qoladi. Ushbu ko'rsatkich me'da osti bezi saratonini tashxislashning barcha bosqichlari va turlarini anglatadi. Biroq, omon qolish darajasi har xil bosqichlarda va boshqa omillarga qarab farq qiladi, masalan, yoshi, umumiy salomatligi va oshqozon osti bezi ichidagi asosiy o'smaning joylashishi.

Pankreatik o'smalar, ular boshlangan me'da osti bezi hujayralarining turiga qarab, 'ekzokrin' yoki 'endokrin' bo'lishi mumkin. Pankreatik saratonning eng keng tarqalgan turi bu adenokarsinoma deb ataladigan ekzokrin shakl. Pankreatik neyroendokrin o'smalar endokrin tipga ega va juda kam uchraydi, ammo odatda yaxshi prognozga ega.

Omon qolish darajasi tashxis qo'yish bosqichiga qanday bog'liq?

Besh yillik oshqozon osti bezi saratonining nisbiy omon qolish darajasi mahalliy kasallikka chalingan bemorlarda 37% (o'smani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin bo'lganda), mintaqaviy kasallik bilan og'rigan bemorlarda 12% (saraton yaqin atrofdagi tuzilmalarga yoki limfa tugunlariga tarqalganda) va 3 Uzoq (metastatik) oshqozon osti bezi saratoniga chalinganlarga%. Pankreatik saraton kasalligi ko'pincha rivojlangan bosqichda aniqlanadi; Bemorlarning 53 foiziga oshqozon osti bezi saratoni 4-bosqichi (metastatik) tashxis qo'yilgan, bemorlarning atigi 10 foizigina jarrohlik imkoniyati bo'lgan dastlabki bosqichda tashxis qo'yilgan. Bemorlarning aksariyati hayotning eng past darajasi bo'lgan 4-bosqichda tashxis qo'yilganligi sababli, barcha bosqichlarda umumiy omon qolish darajasi 9% ni tashkil etadi - bu barcha bosqichlarning o'rtacha yashash darajasidan past.

Tirik qolish darajasi qanday aniqlanadi?

Qo'shma Shtatlarda saraton kasalligidan omon qolish darajasi Milliy Saraton Instituti tomonidan kuzatuv, epidemiologiya va yakuniy natijalar (SEER) dasturi tomonidan to'plangan ma'lumotlar bilan hisoblanadi. SEER butun mamlakat bo'ylab turli xil geografik joylashuvlar va manbalardan saraton kasalligining barcha turlari to'g'risida ma'lumot to'playdi. AQShda har bir bemor uchun ma'lumot olishning iloji yo'q bo'lsa-da, SEER ma'lumotlari mamlakat aholisining katta qismini qamrab oladi va saraton kasalligining umumiy omon qolish darajasi bo'yicha oqilona aniq baholarni olish uchun statistik tahlil qilish mumkin.

SEER dasturi 1973 yilda beshta shtat va ikkita metropoliteni aks ettiruvchi etti saraton registrida - saraton kasalligi to'g'risidagi ma'lumotlarni yig'ish va boshqarish tizimlarida saraton ma'lumotlarini to'plashni boshladi. O'shandan beri turli xil geografik joylashuvlarni aks ettiruvchi ko'proq registrlar qo'shildi va hozirgi kunga qadar 21 ta registrlar SEER orqali saraton ma'lumotlarini to'plashdi. Turli xil ma'lumotlar bazalari ushbu registrlarning guruhlarini hayotni saqlab qolish ma'lumotlarini va boshqa statistik ma'lumotlarni tahlil qilish uchun ishlatiladigan turli xil kombinatsiyalarda aks ettiradi.

Ba'zida omon qolish darajasi ishlatilgan SEER ma'lumotlar bazasiga qarab bir oz farq qiladi. Masalan, 9 ta registrni o'z ichiga olgan va AQSh aholisining taxminan 9 foizini tashkil etuvchi SEER 9 ma'lumotlar bazasidan foydalanganda oshqozon osti bezi saratonining besh yillik omon qolish darajasi 10 foizni tashkil etadi, ammo SEER 18 dan foydalanilganda 9 foizni tashkil etadi. 18 registrlar va aholining taxminan 28 foizini tashkil qiladi.

Saraton kasalligidan omon qolish bo'yicha besh yillik ko'rsatkichlarni ko'rib chiqishda, ular bir necha yil oldin tashxis qo'yilgan bemorlarni anglatishini yodda tutish kerak. Bemorlarni tashxis qo'yilgan kundan boshlab besh yil davomida kuzatadilar va ma'lumotlarni yig'ish, tahlil qilish va nashr qilish bir necha yil davom etishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, bugungi kunda tashxis qo'yilgan bemorlar uchun to'plangan ma'lumotlar bir necha yil davomida xabar qilinmaydi. O'sha paytda davolanishda yutuqlar paydo bo'lishi mumkin; bir necha yil oldin oshqozon osti bezi saratoni bilan davolangan bemorlar bugun mavjud bo'lgan davolash usullaridan foydalana olmadilar.

Boshqa kechikish vaqtlari bilan yashashning boshqa o'lchovlari - bu bir-ikki yillik omon qolish darajasi, umumiy omon qolish va progressiyasiz omon qolish (ma'lum vaqt ichida saraton kasalligi yomonlashmagan bemorlarning ulushi). Ushbu stavkalar tendentsiyalarni ko'rib chiqish va qisqa muddatli yaxshilanishlarni baholash uchun foydalidir. Pankreatik saraton kasalligining bir yillik umumiy omon qolish darajasi 2015 yilda tashxis qo'yilgan bemorlar uchun 35% ni tashkil qiladi. Ikki yillik hayot darajasi 2014 yilda tashxis qo'yilgan bemorlar uchun 19% ni tashkil qiladi. Shunga qaramay, bu ko'rsatkichlar oshqozon osti bezi saratonining barcha bosqichlarida to'planadi. ma'lum bir bosqichni anglatmaydi.

Bemorlar tirik qolish imkoniyatlarini yaxshilash uchun nima qilishlari mumkin?

Shuni esda tutish kerakki, har bir bemor har xil va kasallik darajasidan tashqari boshqa omillar, jumladan, yoshi, sog'lig'i va davolanishga bo'lgan munosabati hayotga ta'sir qilishi mumkin. Agar sizga oshqozon osti bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanish usullarini tushunishingiz va kasalligingiz to'g'risida sizga ma'lumot berish muhimdir.