Travmatik miya shikastlanishidan keyin tutqanoqlar

Shikast miya shikastlanishidan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan muammolardan biri bu soqchilik. Miya shikastlangan odamlarning ko'pchiligi hech qachon tutqanoqqa duch kelmasa ham, tutqanoq nima ekanligini va sizda bo'lsa nima qilish kerakligini tushunish yaxshi. Ko'pchilik tutilishlar miya shikastlanishidan keyingi dastlabki bir necha kun yoki haftalarda sodir bo'ladi. Ba'zilar jarohatdan bir necha oy yoki yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Tutqanoqli odamlarning 70-80% ga dori-darmonlar yordam beradi va ular odatdagi mashg'ulotlariga qaytishlari mumkin. Kamdan kam hollarda, soqchilik sizni yanada yomonlashtirishi yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Tutilishlar nima?

Miyadagi shikastlanish joyiga qarab, TBI bo'lgan har o'n kishidan 1 dan 5 gacha tutilishlar sodir bo'lishi mumkin. Odatda tutilish shikastlanish natijasida miyada chandiq bor joyda sodir bo'ladi.

Hujum paytida miyada to'satdan anormal elektr buzilishi paydo bo'ladi, natijada quyidagi alomatlardan biri yoki bir nechtasi paydo bo'ladi:

Boshingiz, tanangiz, qo'llaringiz, oyoqlaringiz yoki ko'zlaringizning g'aroyib harakati, masalan, qotish yoki silkinish

Javob bermaslik va qarash

Chaynash, labni chayish yoki chayqalish harakati

G'alati hid, tovush, his, ta'm yoki vizual tasvirlar

To'satdan charchash yoki bosh aylanishi

Boshqalarni gapira olmaslik va tushuna olmaslik

Tutilish belgilari to'satdan paydo bo'ladi va siz ularni boshqara olmaysiz. Hujumlar odatda bir necha soniya yoki daqiqa davom etadi, lekin ba'zida 5-10 daqiqagacha davom etadi. Tutqanoq paytida siz siydik pufagi yoki ichak shikastlanishi yoki tilingizni tishlab olishingiz mumkin. Hujumdan keyin siz uyquchan, zaif, sarosimaga tushishingiz yoki boshqalar bilan gaplashish yoki tushunishingiz qiyin bo'lishi mumkin. 2 daqiqadan ko'proq davom etadigan og'ir tutilishdan so'ng, bir necha kun yoki undan ham ko'proq turish, yurish yoki o'zingizga g'amxo'rlik qilish siz uchun qiyin bo'lishi mumkin.

Tutilish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan boshqa shartlarga quyidagilar kiradi:

Uyqusizlik va haddan tashqari charchoq

Giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish

Kam natriy yoki magniy yoki yuqori kaltsiy kabi tanadagi kimyoviy o'zgarishlar

Tutqanoqlar va TBI

Travmadan keyingi erta tutilishlar

Miya shikastlanishidan keyingi birinchi haftadagi tutilish shikastlanishdan keyingi erta tutilish deb ataladi. Shikastlanishdan keyingi erta tutqanoqli odamlarning 25% ga yaqinida oylar yoki yillar o'tib boshqa tutqanoq paydo bo'ladi.

Travmadan keyingi kech soqchilik

Miya shikastlanganidan etti kun o'tgach, soqchilik post-travmatik tutilish deb ataladi. Travmadan keyingi kech tutqanoqli odamlarning qariyb 80 foizi boshqa tutqanoqqa (epilepsiya) duchor bo'ladi.

Epilepsiya

Bir nechta tutqanoqlarga epilepsiya deyiladi. Ba'zi odamlarda bu muammo butun hayoti davomida bo'ladi.

Miyaning shikastlanishining sababi shifokorlarga tutilish ehtimolini aniqlashga yordam beradi.

O'q jarohatlari natijasida miya shikastlangan odamlarning 65 foizida tutqanoq bor

Miya va bosh suyagi o'rtasida qon ketishi subdural gematoma deb ataladi, bu ham tutqanoqqa olib kelishi mumkin.

Miya shikastlanishidan keyin 2 yoki undan ko'p miya operatsiyasiga muhtoj bo'lgan odamlarning 60% dan ko'prog'i soqchilikni boshdan kechiradi.

Qichishishni davolash uchun dorilar?

Tutqanoqlarni nazorat qilish uchun ishlatiladigan dorilar antiepileptik dorilar (AED) deyiladi. Bu dorilar surunkali og'riq, bezovtalik yoki kayfiyatning beqarorligi kabi boshqa muammolar uchun ishlatilishi mumkin. Siz va sizning shifokoringiz qaysi turdagi dori -darmonlarni tutilish turiga, necha yoshda, sog'ligingizga va agar dori -darmonlardan biron -bir nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishiga qarab tanlaysiz. Dori vositalarining nojo'ya ta'siri odatda 3-5 kun davomida dori ichganingizdan keyin yaxshilanadi. Ba'zi umumiy yon ta'sirlar:

Uyqusizlik yoki charchoq

Bosh aylanishi yoki muvozanatning etishmasligi

Dori -darmonlarni etarli darajada qabul qilganingizga va preparat boshqa muammolarga olib kelmasligiga ishonch hosil qilish uchun qon testlari kerak bo'lishi mumkin. Bu dorilar kamdan -kam hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqaradi, shuning uchun agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, shifokoringizga ayting.

Ba'zida shifokor sizning xurujlaringizni to'xtatish uchun ushbu dorilarning ikkitasini yoki undan ko'pini buyuradi. Ba'zi umumiy AEDlar:

Karbamazepin (Tegretol nomi bilan ham tanilgan)

Lamotrigin (Lamictal nomi bilan ham tanilgan)

Levitiratsetam (Keppra nomi bilan ham tanilgan)

Gabapentin (neyronin nomi bilan ham tanilgan)

Okskarbazepin (Trileptal nomi bilan ham tanilgan)

Fenitoin/ fosfenitoin (Dilantin nomi bilan ham tanilgan)

Pregabalain (Lyrica nomi bilan ham tanilgan)

Topiramat (Topamax nomi bilan ham tanilgan)

Valproik kislota yoki valproat (Depakene yoki Depakote deb ham ataladi)

Zonisamid (Zonegran nomi bilan ham tanilgan)

Agar dorilar ishlamasa nima bo'ladi?

Agar sizning dori -darmonlar ishlatilgandan keyin ham tutqanoqlaringiz davom etsa, shifokoringiz sizni qo'shimcha epilepsiya markaziga (MSK) yuborishi va qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazishi va maxsus soqchilik shifokorlariga ko'rsatishi mumkin. MSKda shifokorlar muammolarning sababini aniqlash uchun miya to'lqini testlarini o'tkazishi va bir marta tutilish paytida sizni tasvirga olishlari mumkin. Bu sizning shifokoringizga qaysi dori eng yaxshi ishlashini aniqlashga va boshqa turdagi davolanish muammolarga yordam beradimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Amerika epilepsiya jamg'armasi yoki Amerika epilepsiya jamiyati veb -sayti (www.aesnet.org) sizga yaqin atrofdagi epilepsiya markazi haqida ma'lumot berishi mumkin.

Xavfsizlik muammolari

Ko'pgina shtatlarda, agar sizda soqchilik bo'lsa, siz mashinani boshqarolmaysiz va bu haqda avtotransport bo'limiga xabar berishingiz kerak. Odatda siz mashinani haydashga bir muncha vaqt yoki tutilishlaringiz to'liq to'xtatilmaguncha qaytolmaysiz. Qabul qilinganidan keyin qancha vaqt mashinada yurmaslik kerakligi haqida qonunlar shtatdan shtatga qarab o'zgaradi.

Agar soqchilik to'xtamasa, xavfsiz bo'lish uchun nima qilish kerak:

Agar siz suvda bo'lsangiz (hovuz, ko'l, okean, hammom), har doim yoningizda kimdir bor.

Narvonlarga, daraxtlarga, tomlarga yoki boshqa baland narsalarga chiqmang.

Ovqatlanadigan odamlarga tutqanoq paydo bo'lganda nima qilish kerakligini aytib bering va bo'g'a boshlasangiz.

Agar tutqanoq bo'lsa, tarbiyachingiz nima qilishi kerak

Oila a'zosi yoki tarbiyachi soqchilik paytida nima bo'lishini diqqat bilan kuzatishi kerak, shuning uchun ular buni tibbiyot mutaxassislariga tushuntirishi mumkin. Ular har bir tutilishning sanasini, kunining vaqtini, davomiyligini va tavsifini tasvirlaydigan kundalik tuzishlari kerak. Sizning shifokoringiz sizning soqchilikingiz va ularni nazorat qilish uchun qabul qilayotgan dorilaringiz haqidagi ma'lumotga muhtoj bo'ladi.

Ko'pincha tutilishlar qisqa va jiddiy shikastlanishga olib kelmaydi. Biroq, o'zingizga zarar bermaslik uchun nima qilish kerakligini g'amxo'rlik qiluvchilar bilishi muhim.

Qichishgan odam uchun nima qilish kerak:

Qattiq kiyimlarni, shu jumladan bo'ynini bo'shating.

Odam yiqilmasligiga ishonch hosil qiling. Agar odam stulda, divanda yoki to'shakda o'tirsa, ularni ushlab turing. Agar odam turgan bo'lsa, ularni xavfsiz tarzda erga olib boring.

Og'izdagi hamma narsa, hatto tupurish ham tomoqqa to'sqinlik qilmasligi uchun ularni va boshlarini yon tomonga burang.

Og'izga biror narsa qo'yish xavfli bo'lishi mumkin, chunki tishlab olishingiz mumkin.

Agar siz CPRni bilsangiz, bo'ynidagi yurak urishini tekshiring. Agar puls bo'lmasa, CPRni boshlang. 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Og'izdan nafas olishni tinglang va nafas olish qiyin bo'lsa, bo'ynini kengaytiring. Agar nafas bo'lmasa, CPRni boshlang, lablaringizni odamning og'ziga yopishtiring va 2 ta tez nafas oling. Agar ular o'z -o'zidan nafas olishni boshlamasa, har 5 soniyada ular uchun nafas olishni davom ettiring. 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Agar bu TBIdan keyin birinchi soqchilik bo'lsa, maslahat uchun odamning shifokorini chaqiring.

Agar soqchilik 3 daqiqadan keyin to'xtamasa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Agar soqchilik 3 daqiqada to'xtasa, shifokorni chaqiring.

Agar bemor 20 soatdan keyin normal holatga qaytmasa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Izohlar

Bukletdagi bu ma'lumotlar shifokorning tavsiyalarini almashtirmoqchi emas. Muayyan tibbiy muammolar yoki davolanish haqida malakali shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Bizning sog'liqni saqlash haqidagi ma'lumotimiz tadqiqot dalillari va/yoki professional konsensusga asoslangan va TBI Model tizimlari ekspertlari tahririyat guruhi tomonidan ko'rib chiqilgan va tasdiqlangan.