Metastatik ko'krak bezi saratoni: prognoz va omon qolish darajasi

Agar sizning shifokoringiz metastatik ko'krak bezi saratoni tashxisini qo'ygan bo'lsa, demak, saraton 4 -bosqich deb atalgan.

Ko'krak bezi saratoni 4 bosqichi ko'krak to'qimasi va mahalliy limfa tugunlaridan tashqarida tananing boshqa joylariga tarqalgan saraton kasalligini anglatadi.

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichi prognozini yoki prognozini tushunish uchun metastaz jarayoni haqida biror narsa bilishga yordam beradi. Saraton "metastazlar" qilganda, u paydo bo'lgan joydan tashqariga tarqaladi.

Ko'krak bezi saratoni bo'lsa, 4 bosqichli tashxisni olish, saraton sizning suyaklaringiz yoki o'pkangiz kabi ko'krakdan tashqaridagi organlarga etib kelganligini anglatishi mumkin. Ushbu maqolada biz metastatik ko'krak bezi saratoni haqida, prognozdan davolanishgacha, nima kutish kerakligini ko'rib chiqamiz.

Amerika Saraton Jamiyati (ACS) ma'lumotlariga ko'ra, ko'krak bezi saratonining 4-bosqichi bo'lgan odamlarda tashxis qo'yilgandan keyin 5 yillik omon qolish darajasi 28 foizni tashkil qiladi. Bu foiz oldingi bosqichlarga qaraganda ancha past. Barcha bosqichlar uchun umumiy 5 yillik omon qolish darajasi 90 foizni tashkil qiladi.

Ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichlarida omon qolish darajasi yuqori bo'lganligi sababli, erta tashxis qo'yish va davolash hal qiluvchi ahamiyatga ega. Ammo unutmang: ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichini to'g'ri davolash hayot sifatini va uzoq umr ko'rishni yaxshilashi mumkin.

Ko'krak metastatik saratoni bilan kasallanganlarning hammasi bir xil emas. Ko'krak bezi saratoni milliy jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, sizning 4 -bosqichdagi alomatlaringiz saraton tanangizga qanchalik tarqalishiga bog'liq bo'ladi.

Metastatik ko'krak bezi saratonining davosi yo'q bo'lsa -da, uni davolash mumkin. To'g'ri davolanish sizning hayot sifatini va uzoq umr ko'rishingizni oshiradi.

Ko'krak bezi saratoni uchun umr ko'rish davomiyligi ushbu kasallikka chalingan ko'plab odamlarning tadqiqotlariga asoslangan. Bu statistik ma'lumotlar sizning shaxsiy natijangizni bashorat qila olmaydi - har kimning dunyoqarashi turlicha.

Metastatik ko'krak bezi saratoni bilan umr ko'rish davomiyligiga quyidagi omillar ta'sir ko'rsatishi mumkin:

  • yoshingiz
  • umumiy sog'ligingiz
  • gormon retseptorlari va saraton hujayralarida HER2 retseptorlari
  • saraton ta'sir qilgan to'qimalarning turlari

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichining belgilari saraton kasalligining joylashgan joyiga va uning tanangizda tarqalishiga bog'liq.

  • Agar ko'krak bezi saratoni suyaklaringizga tarqalgan bo'lsa, siz to'satdan yangi suyak og'rig'ini sezishingiz mumkin. Ko'krak bezi saratoni ko'pincha qovurg'alar, umurtqa pog'onasi, tos suyagi yoki qo'l va oyoq suyaklariga tarqaladi.
  • Agar u miyangizga tarqalgan bo'lsa, sizda bosh og'rig'i, ko'rish yoki nutq o'zgarishi yoki xotira bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
  • O'pka yoki jigarga tarqalgan ko'krak bezi saratoni odatda hech qanday alomat ko'rsatmaydi.

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichini davolashning asosiy usullari - bu saraton hujayralarini tanangizning istalgan joyida yo'q qiladigan maqsadli dorilar (tizimli) davolash usullari.

Ushbu davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

    bu sizning tanangizga gormonlar ishlab chiqarishni oldini olish yoki ko'krak bezi saraton hujayralariga gormonlarning ta'sirini to'xtatish orqali o'simtalarning o'sishini to'xtatadi yoki sekinlashtiradi, bu erda og'iz orqali yoki tomir orqali yuboriladigan dorilar sizning qon oqimingiz orqali saraton hujayralariga qarshi kurashadi, bu stimulyatsiya qiluvchi dorilarni qo'llaydi. Sizning immunitet tizimingiz saraton hujayralarini yo'q qiladi
  • bu terapiya kombinatsiyasi

Ba'zi hollarda ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichini davolash uchun jarrohlik yoki radiatsiya terapiyasi qo'llanilishi mumkin.

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichining har xil turlarini davolashning umumiy usullari quyida keltirilgan.

Gormon retseptorlari-musbat saraton

Saratonning bu turi ER-musbat (yoki ER+) deb nomlanuvchi, qondagi ba'zi moddalarga biriktira oladigan oqsil bo'lgan estrogen retseptorlari bo'lgan hujayralarga ega. Uning o'rniga PR-musbat (PR+) deb nomlangan progesteron retseptorlari bo'lgan saraton hujayralari bo'lishi mumkin yoki ikkalasida ham bo'lishi mumkin.

Ko'krak bezi saratoni gormonlari odatda estrogen retseptorlarini (Tamoflexin kabi) blokirovka qiluvchi yoki estrogen darajasini (letrozol kabi aromataz inhibitörleri) kamaytiradigan gormonal dorilar bilan davolanadi.

Gormon retseptorlari-salbiy saraton

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichida ER+ yoki PR+ retseptorlari yo'q, shuning uchun gormon terapiyasi uchun dorilar ishlamaydi.

Ko'krak bezi saratoni uchun gormonal retseptor-musbat ko'krak saratoni uchun kimyoterapiya samaraliroq bo'lishi mumkin.

HER2-musbat saraton

Inson epidermal o'sish omili retseptorlari 2 (HER2) ko'krak hujayralari yuzasida joylashgan oqsildir. HER2-musbat ko'krak bezi saratoni bilan, HER2 oqsillarining g'ayritabiiy darajada yuqori bo'lishi saraton hujayralarining tez o'sishi va tarqalishiga olib keladi.

Kimyoterapiya bilan bir qatorda, ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichi ko'pincha saraton hujayralariga HER2 oqsilini biriktiradigan va uning o'sishiga to'sqinlik qiladigan sun'iy antitelalar - trastuzumab (Herceptin) bilan davolanadi. Bu dorilar IV infuziya orqali beriladi.

BRCA gen mutatsiyasiga uchragan ayollarda HER2-salbiy saraton

Ko'krak bezi saratonining HER2-manfiy oqsillari ko'p emas. BRCA (BReast CAncer qisqartmasi) gen mutatsiyasiga genni tashkil etuvchi DNKning shikastlanishi sabab bo'ladi.

Mutatsiya natijasida gen endi DNKi shikastlangan hujayralarning o'sishini bostira olmaydi. Natijada, gen ko'krak bezi saratonining oldini olishda unchalik samarali bo'lmaydi.

2018 yilda FDA BRCA gen mutatsiyasiga uchragan ayollarda metastazlangan HER2-salbiy ko'krak saratonini davolash uchun og'izdan olaparib (Lynparza) preparatini ma'qulladi.

PIK3CA gen mutatsiyasiga uchragan ayollarda HER2-manfiy saraton

PIK3CA geni hujayra o'sishi va boshqa muhim vazifalar uchun zarur bo'lgan p110 alfa (p110a) oqsilini ishlab chiqaradi. Agar bu gen mutatsiyaga uchragan bo'lsa, hujayralar nazoratsiz ko'payib, har xil saratonga olib kelishi mumkin. Bunga ko'krak bezi saratoni kiradi.

Kimyoterapiya PIK3CA gen mutatsiyasiga ega bo'lgan ayollarda ko'krak saratonining HER2-salbiy 4 bosqichida samarali bo'lmasligi mumkin, chunki ular kimyoterapiya dorilariga nisbatan sezgir emas.

FDA 2019 yilda ko'krak saratonining ushbu turini davolash uchun alpelisib (Piqray) og'iz preparatini tasdiqladi. Alpelisib - "PI3K inhibitori", uni fulvestrant gormoni bilan davolash kerak (Faslodex).

Uchta salbiy ko'krak bezi saratoni

Ko'krak bezi saratonining bu turi bilan ko'krak saratoni hujayralarida ER+ yoki PR+ retseptorlari yo'q. Ular HER2 oqsilini ortiqcha ishlab chiqarmaydi, shuning uchun gormon terapiyasi unchalik samarali emas.

Buning o'rniga, ko'krak saratonining 4 -bosqichli salbiy 3 -bosqichi odatda kimyoterapiya bilan davolanadi. Metastazlar joyiga qarab radiatsiya terapiyasi ham variant bo'lishi mumkin.

Hozirgi vaqtda ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichini davosi yo'q, lekin davolanish bilan uni ko'p yillar davomida nazorat ostida ushlab turish mumkin.

Metastatik ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan insonlar umrining oxirigacha davolanishlari kerak. Agar ma'lum bir davolanish o'z samarasini bermasa, boshqa davolanish rejimini sinab ko'rish mumkin.

Ko'krak bezi saratoni 4 -bosqichi remissiyaga o'tishi mumkin, ya'ni u tasvirlash yoki boshqa testlarda aniqlanmaydi. Patologik to'liq remissiya (pCR) jarrohlik yoki biopsiyadan so'ng olib tashlangan to'qimalarda saraton hujayralari yo'qligini ko'rsatadi.

Ko'krak bezi saratonining 4 -bosqichini davolashda to'qima namunalarini olish kamdan -kam uchraydi. Bu shuni anglatadiki, davolanish samarali bo'lgan bo'lsa -da, u saraton kasalligini butunlay yo'q qilmagan.

Ko'krak bezi saratonini davolashning 4 -bosqichidagi yutuqlar remissiya davomiyligini oshirishga yordam beradi.

Metastatik ko'krak bezi saratoni surunkali kasallik hisoblanadi, shuning uchun u o'tmaydi va qaytalanmaydi.

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi yillarda 50 yoshgacha bo'lgan odamlar ko'krak bezi saratoni tufayli o'lim ko'rsatkichlarining keskin pasayishini kuzatdilar.

Bu pasayishlar qisman kasallikning skriningi va davolanishining yaxshilanishi bilan bog'liq.

Ko'krak bezi saratoni haqida ma'lumot olish uchun foydali bo'lgan bir nechta umumiy faktlar mavjud:

  • Milliy Saraton Instituti (NCI) ma'lumotlariga ko'ra, ko'krak bezi saratoni Qo'shma Shtatlarda eng keng tarqalgan saraton tashxisi hisoblanadi.
  • Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ko'p odamlar avvalgilaridan ko'ra uzoqroq umr ko'rishadi. Vaqt o'tishi bilan ko'krak bezi saratonidan o'lim hollari sezilarli darajada kamaydi.
  • Amerika Saraton Jamiyati 2021 yilda taxminan 281,550 ko'krak saratoni tashxisini taxmin qiladi.

Ko'krak bezi saratonining diagnostikasi bosqichi sizning dunyoqarashingizda muhim rol o'ynaydi.

NCI ma'lumotlariga ko'ra, siz ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgandan keyingi 5 yil ichida saraton kasalligi erta bosqichda aniqlanganda va davolanganida eng yaxshi ko'rinishga egasiz.

Esda tutingki, hamma boshqacha, va sizning davolanishga javobingiz boshqalarning javobiga to'g'ri kelmasligi mumkin - hatto 4 -bosqichda. Tadqiqotchilar ko'krak bezi saratoni uchun metastatik saratonni davolashning turli variantlarini sinab ko'rishda davom etmoqdalar. Har yili dunyoqarash yaxshilanadi.

Sizning nuqtai nazaringizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan individual omillar haqida ko'proq bilish uchun doktoringiz bilan gaplashing.