Ha, B rejasi vazn chegarasiga ega - bu siz uchun nimani anglatadi

Agar sizning vazningiz 155 funt yoki undan ko'p bo'lsa yoki BMI 30 yoki undan yuqori bo'lsa, B rejasi samarasiz bo'lishi mumkin.

Ammo, agar sizga tegishli bo'lsa, uni ishlatish uchun xavfsizlik bilan bog'liq muammolar mavjud emas. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) hali B rejasi yorlig'i yoki uning retsept bo'yicha tavsiyalariga o'zgartirish kiritmadi.

Nima uchun? Og'irlik va B rejasining pasaytirilgan samaradorligi o'rtasidagi mustahkam aloqani namoyish etish uchun etarli tadqiqotlar mavjud emasligi sababli.

Shunday qilib, agar siz ushbu chegarada yoki undan yuqori bo'lsangiz, siz B rejasini qabul qilishingiz mumkin.

Biroq, favqulodda kontratseptsiyaning yana bir shakli (EC) bu eng yaxshi variant bo'lishi mumkin.

BMI og'irlikdan farq qiladi. Bu odamning vazni bo'yining kvadratiga bo'lish yo'li bilan hisoblanadi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yuqori vazn va BMI levonorgestrel o'z ichiga olgan EC samaradorligini pasaytirish bilan bog'liq.

B rejasi EC usullarining ushbu toifasiga kiradi.

2016 yilda olib borilgan dastlabki tadqiqotlarga ko'ra, BMI 30 va undan yuqori bo'lgan odamlar qonida levonorgestrel EC ning darajasi 18,5 dan 25 gacha bo'lgan BMI bo'lgan odamlarga qaraganda ancha past bo'lgan.

Bu shundan dalolat beradiki, B rejasi BMI ko'rsatkichi 30 dan yuqori yoki undan yuqori bo'lgan odamlar uchun samarasizroq bo'lishi mumkin. Tuxumdonlarning faolligiga ta'sir qiluvchi gormonlar ishlab chiqarilishi bunga sabab bo'lishi mumkin.

Ammo mutaxassislar ushbu omillardan kelib chiqishi mumkin bo'lgan samaradorlikning aniq darajasi - tushirilgan yoki boshqacha ekanligiga hali ham ishonchlari komil emas.

Ushbu sohada tadqiqotlar cheklangan. Ba'zi hollarda bu qarama-qarshi natijalarga olib keladi.

2011 yilda o'tkazilgan bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, levonorgestrel asosidagi EK olgan va BMI 30 yoki undan yuqori bo'lgan ishtirokchilarda homiladorlik xavfi 18,5 va 25 orasida BMI bo'lgan ishtirokchilarga nisbatan uch baravar ko'pdir.

Ammo topilmalar BMI ko'rsatkichining yuqoriligi samaradorlikning pasayishiga sabab bo'lganligini isbotlash uchun etarli darajada kuchli emas edi.

Keyingi tadqiqotlar shunga o'xshash aloqani topgan bo'lsa-da, 2017 yilgi tadqiqotlar natijalariga ko'ra, levonorgestrelga asoslangan EC qabul qilingandan so'ng, homiladorlik darajasi turli xil BMI va vazn toifalarida past bo'lgan.

Bu tadqiqotchilarga B rejasini yoqtirishlar "har qanday vazn yoki BMI toifasida cheklanmaslik kerak" degan xulosaga keldi.

BMI darajasi yuqori bo'lgan odamlar orasida homiladorlik darajasi oshganligini aniqlagan bir tadqiqot tufayli, tadqiqotchilar ushbu guruhdagi odamlar uchun maslahat va tavsiyalarga ko'proq e'tibor berishni tavsiya qilishdi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'rib chiqish uchun mavjud bo'lgan ma'lumotlar miqyosi va xilma-xilligi bilan cheklangan edi.

Levonorgestrelga asoslangan EC tabletkalari va boshqalar, BMI 30 yoki undan yuqori bo'lgan odamlar uchun qanday ishlashini to'liq tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

  • levonorgestrelni o'z ichiga olgan faqat progestin tabletkasi
  • ulipristal asetat (UPA) o'z ichiga olgan tabletka
  • mis spirali
  • ba'zi bir kombinatsiyalangan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining ko'paytirilgan dozasi

B rejasi va levonorgestrelga asoslangan boshqa tabletkalarda bo'lgani kabi, ella deb nomlanuvchi UPA optsiyasi yuqori vaznga ega bo'lganlar uchun samarasiz bo'lishi mumkin.

Rejalashtirilgan ota-onalik, ellaning vazni 195 funt va undan yuqori bo'lganlar uchun kamroq ishlashi mumkinligini aytadi.

Shu bilan birga, ella B rejasi va boshqa levonorgestrel asosidagi tabletkalarga qaraganda yuqori vazn yoki BMI bo'lganlar uchun yanada samarali bo'lishi mumkin.

Boshqa tomondan, mis spirali odamning vaznidan qat'iy nazar bir xil samaradorlikka ega.

Brendning nomiOg'irlik chekloviBMI chegarasiQachon olish kerak
Ulipristal asetat bilan EC tabletkasiella195 funtgacha.yo'q5 kun ichida
Levonorgestrel (progestin) qo'shilgan EC tabletkalariB rejasi, Keyingi tanlov155 funtgacha.30 gacha72 soat ichida
kombinatsiyalangan tug'ilishni nazorat qiluvchi tabletkalarAviane, Enpresse, Levora, Nordette, Seasonale va boshqalaryo'qyo'q72 soat ichida
mis spiraliParagardyo'qyo'q5 kun ichida

Barcha EC usullari shunga o'xshash tarzda ishlaydi.

Ular ovulyatsiya, urug'lantirish yoki implantatsiyaga to'sqinlik qilish orqali homiladorlikning oldini olish uchun mo'ljallangan.

Ammo qachon qabul qilish kerak va uning samaradorligi qanday farq qiladi.

Ulipristal asetat bilan EC tabletkasi

B rejasidan farqli o'laroq, UPA o'z ichiga olgan favqulodda kontratseptsiya tabletkasi faqat retsept bo'yicha mavjud.

Ella deb nomlangan ushbu tabletka progesteronning normal funktsiyalarini bloklaydi, ovulyatsiyani oldini oladi yoki kechiktiradi.

Ishlash uchun ellani jinsiy aloqadan keyin 5 kun ichida olish kerak. Agar u to'g'ri qabul qilingan bo'lsa, homiladorlik xavfini 85 foizga kamaytirishi mumkin.

Ammo hapni 1-kuni yoki 5-kuni ichishingiz muhim emas. Uning samaradorligi bir xil bo'ladi.

Ella shuningdek, levonorgestrel asosidagi EC tabletkalariga qaraganda yaqinlashib kelayotgan ovulyatsiyani inhibe qilish ehtimoli ko'proq. Agar siz unumdor oynangizda bo'lsangiz, bu B rejasi kabi narsalarga qaraganda samaraliroq bo'ladi.

Levonorgestrel (progestin) qo'shilgan EC tabletkalari

Faqat progestinli EClarning bir nechta turlari mavjud, jumladan B rejasi va Keyingi tanlov.

Ularning barchasi levonorgestrel deb nomlangan sintetik gormonni o'z ichiga oladi. Ularning barchasi peshtaxtada mavjud.

Levonorgestrel luteinlashtiruvchi gormonning chiqarilishini kamaytirib, ovulyatsiyani kechiktiradi yoki oldini oladi, bu esa tuxum chiqishi uchun signal yuboradi.

Agar jinsiy aloqadan keyin 24 soat ichida ichilsa, ushbu turdagi EK tabletkalari homiladorlik xavfini 95 foizga kamaytirishi mumkin.

Agar jinsiy aloqadan 24-72 soat o'tgach ichilsa, homiladorlik xavfini 88 foizga kamaytiradi.

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptiv tabletkalari

Kundalik tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari favqulodda vaziyatlarda foydalanish uchun belgilanmagan bo'lsa-da, homiladorlikning oldini olish uchun kombinatsiyalangan turdagi aniq sonini olish mumkin.

Ular tarkibidagi gormonlar - estrogen va progestin - bu EK bilan sotiladigan tabletkalar bilan bir xil ishni bajaradi, ammo buning uchun sizga odatdagi sutkalik dozadan ko'proq kerak bo'ladi.

Yuzpe usuli, ma'lumki, professor A. Albert Yuzpe - ushbu yondashuv samaradorligini isbotlagan odam nomi bilan atalgan.

Biroq, bu eng kam samarali variant. Agar jinsiy aloqadan keyin 72 soat ichida olingan bo'lsa, homiladorlik xavfini 75 foizga kamaytirishi mumkin.

Hozirgi vaqtda ushbu usul uchun deyarli 30 xil kombinatsiyalangan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari tasdiqlangan.

Sizga to'g'ri dozada ikki dozani qabul qilish kerak, aniq 12 soatlik masofa.

Mis spirali

Mis spirali ECning eng samarali shakli hisoblanadi.

Urug'lantirish yoki implantatsiyani to'xtatish uchun misni bachadonga chiqarib, homiladorlik xavfini 99 foizdan ko'proq kamaytiradi.

Jarayon hap ichishdan ko'ra biroz murakkabroq.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi qurilmani bachadonga jinsiy aloqadan keyin 5 kun ichida kiritishi kerak.

Bu qimmatga tushishi va biroz og'riqli bo'lishi mumkin, ammo teskari tomoni shundaki, mis spirali uzoq muddatli kontratseptsiya usuli sifatida 12 yilgacha qoldirilishi mumkin.

Agar siz uni olib tashlashni xohlasangiz, buni amalga oshirish uchun keyingi hayzdan keyin kutishingiz kerak bo'ladi.

Mis spirali odamning vaznidan qat'i nazar, 99 foizdan yuqori samaradorlikka ega.

Bu uni EC tabletkasining samaradorligi haqida qayg'uradigan har bir kishi uchun eng yaxshi variantga aylantiradi.

Jinsiy aloqadan keyin o'tgan vaqt va sizning hayz davringizda bo'lgan vaqt, EK tabletkalarining samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.

Ella kabi ba'zi shakllar, ular jinsiy aloqadan 1 yoki 5 kun o'tgach olinadigan bo'lsada, xuddi shunday samarali bo'lib qolsa-da, boshqalari, masalan, B rejasi, ular tezroq qabul qilinganida samaraliroq bo'ladi.

Bundan tashqari, jinsiy aloqada bo'lganingizda ovulyatsiyaga qanchalik yaqin bo'lsangiz, hap samaradorligiga ta'sir qilish ehtimoli shunchalik yuqori.

Bir qator boshqa omillarni ham hisobga olish kerak.

Ba'zi dorilar va o'simliklarni davolash vositalari EC tabletkalari bilan o'zaro ta'sir qilishlari ma'lum bo'lgan.

  • Avliyo Ioann wort
  • antibiotiklar, masalan, rifampitsin va rifabutin
  • oshqozonni kislotali bo'lmagan dorilar
  • epilepsiya, sil kasalligi yoki OIV kasalligini davolovchi ba'zi dorilar

Agar sizga yuqorida aytib o'tilganlardan biri yoki bir nechtasi ta'sir qilishi mumkinligidan xavotirda bo'lsangiz, EK tabletkasini iste'mol qilishdan oldin tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan gaplashing.

Agar tug'ilishni nazorat qilishning boshqa turini unutib qo'yganingiz sababli EC qabul qilsangiz, tibbiy maslahat olish ham muhimdir. Bunday hollarda ella B rejasi kabi ishlamasligi mumkin.

Xuddi shu narsa, agar siz biron bir tabletkani ichganingizdan keyin bir necha soat ichida qusgan bo'lsangiz ham, tanangiz uni yutib olishga ulgurmagan bo'lishi mumkin.

Dozani ikki baravar oshirish EC dorilarini samarasini oshirmaydi, ammo ko'ngil aynish kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Eng yuqori darajadagi samaradorlikni ta'minlash uchun tavsiya etilgan muddat ichida EC oling.

B rejasi va boshqa levonorgestrel tabletkalari uchun bu jinsiy aloqadan keyin 72 soat ichida ichishni anglatadi. 24 soat ichida qabul qilinganda ularning samaradorligi eng yuqori bo'ladi.

Ellani istalgan vaqtda jinsiy aloqadan keyin 5 kun ichida, mis spiralidan ham foydalanish mumkin.

Agar siz tug'ilishni nazorat qilish uchun estrodiol tabletkalardan foydalansangiz, ikkala dozani 72 soat ichida qabul qiling.

EC ishlamaganligini bilish qiyin. Darhaqiqat, aql bovar qilmaydigan yagona usul bu sizning keyingi davringizni kutishdir.

Agar siz hayz muddati qachon kelishini bilsangiz va 7 kundan ortiq kechikayotgan bo'lsa, uyda homiladorlik testini o'tkazing.

Agar sizning hayz kuningiz qachon kelishiga ishonchingiz komil bo'lmasa, testdan o'tish uchun jinsiy aloqadan keyin kamida 21 kun kuting.

Homiladorlik testlari aniqlaydigan gormon urug'lantirilganidan 6 kun o'tgach ishlab chiqariladi, shuning uchun uni erta qabul qilishning foydasi yo'q.

Agar homiladorlik testi ijobiy natijalarga erishsa, homiladorlikni saqlab qolish yoki tugatish kabi barcha imkoniyatlaringiz bo'yicha maslahat olish uchun shifokor tayinlang.

Shuni ham yodda tutingki, har qanday tabletkadan ichganingizdan keyin bir necha soat ichida qusish, bu ishlamay qolishi mumkin.

Agar shunday bo'lsa, siz boshqa dozani olishingiz kerak bo'lishi mumkin. Oldindan tibbiyot xodimi bilan suhbatlashishingizga ishonch hosil qiling.

Og'irlik va BMI B rejasining samaradorligini pasaytirishi mumkin, ammo buni tasdiqlash uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Ammo hozirda, agar kerak bo'lsa, B rejasini qabul qilmaslik uchun hech qanday sabab yo'q.

Agar siz uning samaradorligidan xavotirda bo'lsangiz, o'zingiz uchun eng yaxshi variant haqida ko'proq bilish uchun shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash bilan maslahatlashing.

Va esda tuting: biron bir narsaning samarasiz bo'lishi , bu umuman ishlamasligini anglatmaydi.